Varikozas vēnas

Varikozas vēnas ir slimība, kurā mainās normāls vēnu stāvoklis. Palielinās kuģu diametrs un samazinās to sieniņas, un paplašinātās zonas veido izvirzījumus - mezglus. Sienu vājuma dēļ tiek traucēta vārstuļu darbība, kas veicina asiņu kustību augšup pa vēnām. Šī iemesla dēļ asinis var plūst atpakaļ, izraisot venozo stagnāciju.

Šādi traucējumi var izraisīt iekaisuma procesus.

Visbiežāk tiek skartas apakšējo ekstremitāšu vēnas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermeņa vertikālā stāvoklī palielinās spiediens uz kāju traukiem.

Kāju vēnu varikozes cēloņi

Precīzi varikozu vēnu attīstības iemesli vēl nav noteikti. Tiek uzskatīts, ka patoloģiju galvenokārt izraisa iedzimti vai iegūti venozo vārstuļu defekti, jo galvenā atšķirība starp varikozām vēnām un normālām vēnām ir vārstuļu darbības traucējumi. Tā rezultātā tiek traucēta asinsrite.

Varikozo vēnu rašanos var veicināt šādi faktori:

1. Ģenētiskā predispozīcija.Apmēram 80% gadījumu slimība ir saistīta ar ģimeni. Ja slimo viens no vecākiem, saslimšanas risks ir 25%, bet abi vecāki – līdz 88%.
2. Vecāka gadagājuma vecums.Risks saslimt ar slimību vecumdienās ir 5 reizes lielāks nekā vidēji. Tas izskaidrojams ar to, ka ar vecumu notiek izmaiņas asinsvadu sieniņās un asinsvadu tonusa pavājināšanās.
3. Liekais svars.Liels ķermeņa svars rada papildu slodzi kājām. Tāpat aptaukošanos nereti pavada arī dažas citas slimības, kas ietekmē asinsvadu stāvokli: cukura diabēts, hipertensija un citas.
4. Grūtniecība un dzemdības.Varikozu vēnu attīstības iespēja pastāv pat pirmās grūtniecības un dzemdību laikā, pēc otrās tā ir 80%. Ar katru grūtniecību palielinās varikozo vēnu skaits un diametrs. Grūtniecības laikā palielinās cirkulējošo asiņu apjoms. Arī augļa attīstības laikā tas arvien vairāk saspiež traukus iegurņa zonā.
5. Hormonālā nelīdzsvarotība.Daži hormoni ietekmē asinsvadu sistēmas stāvokli. Šis faktors lielākā mērā ietekmē sievietes, kuras lieto hormonālo kontracepciju. Sieviešu hormoni estrogēns un progesterons samazina asinsvadu tonusu un iznīcina kolagēna šķiedras to sieniņās. Tā rezultātā sienas vājina un paplašinās.
6. Dzīvesveids– nepareizs uzturs, kustību trūkums un darbs, kas saistīts ar ilgstošu sēdēšanu vai stāvēšanu. Bet pastaigas, gluži pretēji, uzlabo asinsriti un novērš slimības.

Vairumā gadījumu varikozas vēnas ir saistītas ar iedzimtu predispozīciju, kas izpaužas ārējo apstākļu ietekmē.

Ja pastāv viens vai vairāki faktori, varat pielāgot savu dzīvesveidu, pēc iespējas samazinot to ietekmi.

Varikozu vēnu simptomi

Varikozas vēnas var sākt attīstīties asimptomātiski. Izteiktu pazīmju neesamība vai to izpausmes secība ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām.

Slimības pazīmes ietver:

1. Smaguma un pilnuma sajūta kājāsir visizplatītākie simptomi.
2. Pietūkums.Agrīnās stadijās pietūkums rodas tikai potītes zonā un izzūd ar atpūtu, īpaši ar paceltām kājām. Slimībai progresējot, pietūkums izplešas līdz apakšstilba vidum.
3. Nogurums un sāpes kājās.Tie parasti parādās pēc ilgstošas stāvēšanas. Sāpes var parādīties arī gar skarto vēnu.
4. Krampji un nieze muskuļos.Visbiežāk notiek naktī. Niezošā vieta var būt sarkana.
5. Paplašināti mazie kuģi– caur ādu redzami "tīkli" un "zvaigznes". Sākotnējā fāzē slimība tiek izteikta apakšstilba iekšpusē. Slimībai progresējot, vēnas kļūst lielākas un līkumotākas.
6. Paplašināti biezi trauki.Tās liecina par jau pietiekami attīstītām hroniskām varikozām vēnām.
7. Ādas pigmentācija.Ādas krāsas izmaiņas ir saistītas ar pigmenta hemosiderīna nogulsnēšanos, kas veido dažāda lieluma brūnus plankumus. Tiek radīts netīro vietu efekts. Sākotnēji plankumi parādās apakšstilba iekšpusē, bet vēlāk tie var izplatīties uz pēdu un visu apakšstilbu.

Paaugstināta asinsvadu spiediena dēļ sarkanās asins šūnas nokļūst audos. Tad tie tiek iznīcināti, un no hemoglobīna veidojas tumšais pigments hemosiderīns.

Slimības komplikācijas

Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, var rasties komplikācijas:

1. Tromboze- trombocītu recekļu (trombu) veidošanās uz vēnu sieniņām. Tas rodas asins stagnācijas rezultātā un izraisa venozo mezglu palielināšanos un asinsvadu lūmena bloķēšanu.
2. Plaušu embolija.Asins recekļi var saplīst un pa asinsriti nokļūt plaušu artērijā, izraisot aizsprostojumu. Stāvoklis izraisa plaušu un sirds mazspēju, sirdslēkmi un lielu asins recekļu gadījumā nāvi.
3. Tromboflebīts– vēnu sieniņu iekaisums ar asins recekļu veidošanos, kas sašaurina asinsvadu lūmenu. Attīstās pēc trombozes.
4. Trofiskās čūlas– audu iekaisums, kas ilgstoši nedzīst. Tie attīstās audu uztura traucējumu (trofisma) rezultātā, kas saistīti ar venozo stagnāciju. Trofiskās čūlas bieži sāp, niez un kļūst iekaisušas. Smagos gadījumos tie var izraisīt asins saindēšanos vai ļaundabīgu audzēju attīstību;
5. Asiņošanarodas asinsvadu atšķaidītu sieniņu bojājumu rezultātā.
6. Vēnu dermatīts un ekzēma– ādas virsmas slāņu iekaisums, kas saistīts ar audu uztura traucējumiem.

Kāpēc man sāp vēnas kājās?

Ja kāju vēnas sāp ar varikozām vēnām, cēlonis ir asinsrites traucējumi un paplašināto asinsvadu spiediens uz apkārtējiem audiem.

Agrīnā slimības stadijā visbiežāk bažas rada trulas sāpes, kas parādās pēcpusdienā.

Ja varikozas vēnas izraisa dziļo vēnu trombozi, rodas akūtas sāpes apakšstilbā. Kad apakšstilbs ir saspiests un pēda ir izliekta, tas pastiprinās.

Ja veidojas trofiskā čūla, sāpes kļūst nemainīgas.

Smagas sāpes ar varikozām vēnām var rasties pēc ilgstošas fiziskas slodzes un ilgstošas stāvēšanas. Sāpes var būt jūtamas visā varikozas vēnas garumā, īpaši nospiežot, kas saistītas ar asinsvadu sieniņu izstiepšanos un venozo stagnāciju.

Sāpīgas sajūtas var pastiprināties no tūskas palielināšanās, kas saistīta ar limfātiskā šķidruma uzkrāšanos, sāls un ūdens aizturi organismā. Šādi apstākļi rodas, piemēram, menstruāciju laikā, siltā, mitrā laikā vai nepareiza uztura laikā.

Ja rodas sāpes, nepieciešams samazināt slodzi uz kājām. Ja iespējams, vajag apgulties un kaut ko nolikt zem kājām, tādējādi tās paceļot. Sakarā ar to, ka kājas ir augstākas par sirds līmeni, asinsspiediens tajās samazināsies. Šis pasākums palīdzēs slimības sākuma fāzē.

Jūs varat arī atvieglot stāvokli ar vēsu vai kontrasta dušu. Nelietojiet karstu ūdeni, pārmaiņus izmantojiet aukstu un siltu ūdeni. Temperatūras izmaiņas stiprina asinsvadu sienas. Galvenais nosacījums ir tas, ka sprauslu temperatūras starpība nedrīkst būt pārāk liela.

Krēmi un želejas ar atvēsinošu efektu iedarbosies nomierinoši uz sāpīgajām vietām.

Ja sāpes ir stipras un intensīvas, nepieciešama medicīniska palīdzība. Jūs pats netiksit galā.

Varikozu vēnu ārstēšana

Ja sāp kāja, jāizmeklē varikozas vēnas. Pēc diagnozes noteikšanas un slimības attīstības pakāpes noteikšanas ārsts izvēlēsies ārstēšanas taktiku. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes var piedāvāt nemedikamentozu, medikamentozu un ķirurģisku ārstēšanu.

Nepieciešamas arī dzīvesveida un uztura izmaiņas.

Nemedikamentoza ārstēšana

Ieteicams valkāt kompresijas apģērbu (zeķubikses, zeķes vai pārsējus), kas rada vienmērīgu spiedienu uz apakšējo ekstremitāšu. Tas palīdz traukiem tikt galā ar slodzi, stimulē asinsriti un uztur vēnu tonusu.

Kompresijas apģērbi ir iedalīti trīs klasēs. Pacientiem ar vēnu sāpēm ieteicamas 2. klases kompresijas zeķes un zeķubikses. Ja tiek izmantoti elastīgie pārsēji, izvēlieties vidēji stieptus.

Fizioterapija

Vieglās slimības stadijās fizioterapijas procedūras var atvieglot stāvokli, tostarp atvieglot sāpes. Atkarībā no simptomiem un kontrindikācijām ārsts izvēlas piemērotu procedūras veidu:

• elektroforēze, kas palīdz absorbēt medikamentus, kas uzklāti uz ādas virsmas;
• limfodrenāža, uzlabojot limfātiskā šķidruma aizplūšanu un mazinot tūsku;
• magnetoterapija– zemas frekvences magnētiskā lauka iedarbība. Procedūra samazina nervu galu jutīgumu.

Dziedinošs fitness

Vingrošana uzlabo asins un limfas cirkulāciju, palīdz mazināt pietūkumu un novērš šķidruma stagnāciju. Pēc slodzes mazinās diskomforts ar varikozām vēnām, kas saistītas ar neaktivitāti vai ilgu darbu stāvus stāvoklī.

Vingrinājumus izvēlas tikai speciālists, jo ir kustības un fiziskās aktivitātes veidi, kas būs aizliegti.

Narkotiku ārstēšana

Pie lietotajām zālēm pieder pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, kuriem ir pretsāpju iedarbība. Pretiekaisuma līdzekļi samazina tādu vielu veidošanos, kas izraisa iekaisumu. Tas noved pie endorfīnu izdalīšanās – dabīgām organismā ražotām vielām, kas mazina sāpes un mazina stresu.

Vietējo terapiju veic arī ar ziedēm, krēmiem un gēliem, kuru sastāvā ir vielas, kas uzlabo asinsvadu stāvokli un novērš asins recekļu veidošanos.

Ārstēšanas režīms un zāļu izvēle ir atkarīga no slimības rakstura. Šajā gadījumā ārstēšanai jābūt visaptverošai, un papildus pretsāpju līdzekļiem var izrakstīt:

1. Flebotonika– zāles, kurām ir venotoniska un prettūskas iedarbība.
2. Antitrombocītu līdzekļi un antikoagulanti– līdzekļi, kas novērš asins recekļu veidošanos.
3. Antioksidanti– stiprināt asinsvadu sieniņas, uzlabot to tonusu un samazināt caurlaidību.
4. Fibrinolītiskie līdzekļi– zāles, kas palīdz izšķīdināt jau izveidojušos asins recekļus.
5. Līdzekļi, kas ietekmē audu uzturu.

Ja rodas sāpes, jums jākonsultējas ar ārstu. Sāpju mazināšana tikai īslaicīgi uzlabos stāvokli, taču slimība joprojām ir jāārstē. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs normalizēt stāvokli un izvairīties no iespējamām komplikācijām.

Iespējams arī, ka sāpju cēlonis var būt nevis varikozas vēnas, bet gan kāda cita slimība. Piemēram, neiralģija vai artēriju slimība. Situāciju var noskaidrot tikai speciālists pēc izmeklēšanas ar ultraskaņu un citām diagnostikas metodēm.

Ar vēnu slimībām nodarbojas flebologs un asinsvadu ķirurgs – angiologs.